醫藥報導
中西醫結合/現代醫藥

下肢麻木刺痛 須警惕糖尿病足

/王江寧

  近日,首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院開展了第一期糖尿病及糖尿病足民眾健康講座。在活動現場專家表示,中國有1億多糖尿病患者,其中30%左右的患者將會發生糖尿病足。由於中國大部分糖尿病患者對自身病情發展情況不瞭解,往往耽誤治療,最終面臨截肢甚至死亡。2015年的資料顯示,中國糖尿病引起的截肢患者已經超過了200萬,其中腳踝以上大截肢超過16萬人。而這些患者中,絕大部分人在糖尿病足併發症前期可以避免。

  糖尿病患者因周圍神經病變與外周血管疾病合併過高的機械壓力,可引起足部軟組織及骨關節系統的破壞與畸形形成,進而引發一系列足部問題,從輕度的神經症狀到嚴[……]

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中西醫結合/現代醫藥

抽嬰兒血 診媽媽病

/徐軍楊

  新生兒罕見遺傳病篩查,不僅能儘早發現新生兒的遺傳性疾病,還能發現新生兒母親所患的一些遺傳性疾病。安徽省合肥市自2014 年開始應用串聯質譜新技術進行新生兒遺傳代謝性疾病篩查項目以來,共篩查新生兒25576 例, 最終確診7 位罕見遺傳病患者。其中, 3 位是原發性肉堿缺乏症(PCD),這其中一位是新生兒,兩位是新生兒的母親。為什麼採集新生兒足跟血做篩查,最終確診的是嬰兒母親的疾病呢?

  原發性肉堿缺乏症是由於肉堿轉化為蛋白的功能缺陷所致的脂肪酸氧化代謝病,屬於常染色體隱性遺傳病。合肥市採用串聯質譜技術進行新生兒遺傳代謝病篩查,其中包括原發性肉堿[……]

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時事新聞

調控血糖大門被打開
有助於加快II型糖尿病新藥開發

【本報訊】中國科學院上海藥物研究所科研人員最近首次測定了胰高血糖素受體全長蛋白與多肽配體複合物的三維結構,打開了調控血糖的「大門」,將有助於加快Ⅱ型糖尿病新藥的開發。相關研究論文已發表在國際頂級學術刊物《自然》雜誌上。

  胰高血糖素受體屬於B型GPCR(G蛋白偶聯受體),參與調節體內血糖穩態,是治療Ⅱ型糖尿病藥物的重要靶點。GPCR在細胞信號轉導中充當「信號兵」角色,目前有40%以上的上市藥物以GPCR為靶點。根據其相似性,GPCR可分為A、B、C和F等4種類型。B型GPCR對於維持體內激素平衡至關重要。這一類GPCR包含兩個結構域,它們共同參與識別細胞信號。要想獲得穩定和完[……]

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時事新聞

憶泛化提取能力可快速形成
為瞭解阿滋海默病等提供新思路

【本報訊】中國科學院昆明動物研究所研究員徐林聯合其他8家科研單位的科學家,發現一種記憶提取新現象,被命名為記憶提取的「快速泛化」。這為瞭解阿滋海默病、創傷後應激綜合徵、抑鬱症等,提供了新思路。近日,相關研究論文發表在《自然‧通訊》上。

  人的記憶分編碼、儲存和提取3個過程。目前,記憶編碼和儲存的神經機制已取得系列研究成果,但對記憶提取的神經機制卻知之甚少。

  既有研究顯示,記憶形成後需要2周~4周才能形成記憶泛化的提取能力。而此次徐林團隊的研究則發現,記憶泛化提取可在24小時內甚至更快形成。「情感表達回饋就是典型例子。」徐林說,比如今天遇見一個相處愉快的人,[……]

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時事新聞

免疫細胞失靈與DNA甲基化有關

【本報訊】在與病毒或癌細胞的長期對抗中,機體免疫細胞會陷入疲勞,其中有些細胞完全喪失戰鬥力且難以恢復。美國科學家最近發現了其中的原因:免疫T細胞徹底耗竭與DNA甲基化過程有關。

  T細胞是免疫系統與病毒和癌細胞等作戰的主力,它們喪失功能稱為T細胞耗竭,會使機體免疫力下降、病原體獲得優勢。一些免疫療法能鼓舞T細胞重新參戰,但對徹底耗竭的T細胞不起作用,導致免疫療法對許多患者無效,或病情緩解後又復發。

  美國聖祖德兒童研究醫院的科學家在新一期美國《細胞》雜誌上報告說,他們發現免疫T細胞徹底耗竭與DNA甲基化過程有關,一種現成的癌症化療藥物可以讓T細胞重新振作起來[……]

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要聞

對抗最強抗生素 耐藥基因被發現

【本報訊】瑞典科學家通過大規模基因測序發現了一批新的耐藥基因,它們可使細菌具備對抗當前最強力抗生素—碳青黴烯類藥物的能力。相關論文發表在《微生物組》雜誌上。

  瑞典查默斯理工學院和哥德堡大學研究人員報告說,他們分析了來自世界各地不同環境大量細菌的去氧核糖核酸(DNA)序列,運用新演算法尋找與一類細菌酶有關的基因。

  這類細菌酶稱為金屬β-內醯胺酶,其成員眾多,能降解抗生素分子,使其失去活性。

  研究人員新發現了76個新基因,並用大腸桿菌對其中21個基因進行實驗,確認其中18個基因能夠對抗碳青黴烯類藥物。

  研究人員說,這批[……]

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婦幼天地

預防先天性心臟病
準媽媽不能不知的事

先天性心臟病是先天性畸形中最常見的一類, 大多數人都應該瞭解先天性心臟病和遺傳因素存在很大的關係。那麼, 要避免嬰幼兒出現先天性心臟病, 準媽媽應注意什麼呢?

注意事項1

  孕婦在懷孕早期, 一般是3 個月前, 儘量不要在電腦前、微波爐等磁場強的地方坐太久, 因為處在這時期的胎兒不是太穩定, 身體的各個器官都仍在成形階段, 如果長時間對著電腦或是靠近微波爐的話, 會給自身帶來很大的輻射, 從而很可能造成孩子先天性心臟病的危險。因此, 孕婦要格外小心才好。

注意事項2

  喜歡養寵物的人在妊娠期間也儘量碰觸,這是因為寵物上有很多細菌以及微生物, 這也[……]

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中西醫結合/現代醫藥

大腸癌肝轉移仍有可能治癒

文/張堃

劉老師是杭州某學校的退休教師,4年多前因大便出血來浙江省立同德醫院就診,經檢查發現為直腸癌,並且已經發生了肝轉移。拿到檢查報告,劉老師精神都要崩潰了,認為自己已經癌症晚期,活不了多久了。但實際上,像劉老師這種情況,先化療再手術,能有比較好的治療效果。

  經過了3個療程的化療,患者肝臟的轉移腫瘤明顯縮小,接著醫生通過一次手術為劉老師同時切除了直腸腫瘤和肝臟的轉移腫瘤,手術非常成功。手術至今已經有4年半,最近一次複查仍然沒有任何腫瘤復發的徵象。

  結直腸癌是人類主要的惡性腫瘤之一。25%的患者在初次診斷結直腸癌時就發現伴有肝轉移,另外25%的患[……]

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中西醫結合/現代醫藥

更多新物質加入腫瘤標誌物大家庭

   腫瘤標誌物是在腫瘤發生和增殖過程中,由腫瘤細胞本身合成、釋放或由機體對腫瘤細胞反應而產生的標誌腫瘤存在和生長的一類物質。它可以客觀地、特異性地反映腫瘤的發生和發展進程。在人體的血液、體液、組織或細胞中都可檢測到。

  「目前已經命名的腫瘤標誌物達100多種。」張曉東介紹,臨床上比較常用的有肝癌腫瘤標誌物甲胎蛋白AFP,肺癌腫瘤標誌物CA211、NSE,消化道腫瘤標誌物CA199、CA242,胃癌腫瘤標誌物CA724,女性腫瘤標誌物CA125,男性腫瘤標誌物PSA、PAP等。

  「這100多種標誌物又分為胚胎抗原、糖類蛋白、腫瘤相關酶、[……]

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婦幼天地

女性長期上夜班
將增加患乳腺癌風險

編譯/曹秋盈

  晚上的時間對女性來說非常重要, 因為晚上可產生抑黑素,它能阻止腫瘤的形成和發展。

  日前, 加拿大學者在《英國醫學雜誌》刊文稱, 如果女性上夜班的習慣已經保持了至少30 年, 那麼其患有乳腺癌的風險將加倍。

  學者針對來自溫哥華和金斯頓兩座城市的同齡女性進行了研究, 她們中包括1134 人患有乳腺癌的病人和1174 名正常人。

  據報導, 受訪者在回答是否必須在夜晚工作時, 大約有三分之一的人表示贊同。如果學者不能解釋14 歲至29 歲的女性上夜班和患乳腺癌的關係, 卻能說明30 歲以上的女性, 若上夜班其[……]

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