疫苗抗腫瘤新武器
文／劉曉婷（中國醫學 科學院醫學資訊研究所）
在腫瘤治療中，免疫 治療已經成為繼外科手術、放療、化療之後又一種具有臨床療效的抗腫瘤療法。作為腫瘤免疫治療的重要組成部分和研究熱點，腫瘤疫苗產生的特異性腫瘤效應強，安全性較高，並能產生持續誘導免疫系統而發揮持久的抗腫瘤作用。研究表明，通過接種腫瘤疫苗可以預防和治療腫瘤。目前已上市腫瘤疫苗的適應證有黑色素瘤、腎腫瘤、前列腺癌、結腸癌、肺癌、膀胱癌、顱內腫瘤、子宮頸癌等。預防性疫苗對抗致癌病原體從腫瘤疫苗的功效來看，腫瘤疫苗可分為預防性疫苗和治療性疫苗。預防性疫苗主要聚焦於對腫瘤的預防和控制，既包括預防腫瘤的形成，也包括預防腫瘤的復發和轉移，主要通過免疫[……]
單孔 讓肺癌手術更美
文／趙曉剛姜格甯朱余明陳昶（同濟大 學附屬上海市肺科醫院）
腫瘤性肺部磨玻璃結節中，有很多是原位癌、微小浸潤癌等早期肺癌，最有效的治療是手術切除，一刀下去，病灶取出，疾病治癒。尤其是單孔胸腔鏡微創手術，只有一個3公分的切口，完成了以往開胸大切口的操作，成為微創中的微創，讓患者受益匪淺。單孔胸腔鏡手術對於初學者比較困難，主要是不少醫生很難適應在一個很小的切口裡完成胸腔內的手術操作，因此本團隊設計發明了一系列的特殊器械，有望使得初學者快速掌握單孔胸腔鏡手術要領，且方便操作。該特殊器械已獲授權發明專利，相應文章已經發表在美國胸外科權威雜誌ATS。微中之「微」—多孔向單孔發展微創胸腔鏡手術是在胸部打幾個[……]
帕金森病不容錯過最佳手術時機
文／王偉（四川大學華西醫院神經外科主任醫師）
帕金森病已成為繼腫瘤、心腦血管病之後中老年人的「第三殺手」。帕金森病是一種進展性疾病，藥物治療和手術治療都是對症的手段，但仍沒有根治帕金森病的方法。不過，通過採取內科藥物、外科腦起搏器手術（DBS）及其他輔助康復相結合的綜合治療方法，可以大大減緩症狀，讓患者能夠獨立生活，且保持較好的生活品質。手術時機可適當提前對於帕金森病患者來說，手術時機的選擇是比較重要。診斷明確的帕金森病在臨床中建議還是要儘早手術。這樣既可以最大限度地改善患者的症狀，提高生活品質，又可以延緩帕金森病的病情進展。不少患者鑒於對手術有所顧慮，大多選擇在中末期進行手術，這其實並不可取。[……]
中藥+靶向 讓晚期患者獲得最優治療
文／林麗珠（廣州中醫藥大學第一附 屬醫院腫瘤中心主任）
胰腺神經內分泌腫瘤（簡稱pNET）在臨床上較為少見，占所有胰腺腫瘤不到5%，相對於其他惡性腫瘤發展較慢。臨床上多數患者發現時已屬晚期，只能以全身藥物治療或配合局部減瘤治療為主。中醫藥的全程參與可提高療效，配合現代治療手段能起到增效減毒的作用。筆者從事中西醫結合治療腫瘤30餘年，積累了一定的經驗，現將一例患者經中西醫治療獲得長期生存的治療經驗分享給大家。病例重播患者陳某，女，2011年就診時46歲。該患者2009年6月開始反覆出現左脅肋部疼痛不適， 至廣州某三甲醫院就診，2010年12月19日CT檢查發現：肝內多發結節，考慮轉移瘤可能，胰頭腫[……]
英研究顯示父親與嬰兒互動有助孩子認知發展
【本報訊】（記者周思敏譚利婭）據美國 「僑報網」日前報導，倫敦大學國王學、 牛津大學和帝國理工學院的研究人員聯合進行了一項新研究，在研究中發現，父親在孩 子出生後的幾個月與其相處互動，將對孩子的認知發展產生重大影響。據報導，該研究發表在《嬰兒心理健康雜誌》上，報告稱，出生後幾個月內常與父親玩耍互動的嬰兒，其2歲時的認知能力要比那些同齡從不與父親互動的孩子要高。對此，帝國學院醫學系教授保羅.瑞切達尼指出，該研究顯示，依據嬰兒出生後三個月的父嬰關係，就可預測孩子兩年後的認知發展情況，這是非常有意義的發現，以前的研究還從未涉及。研究人員分析了128位父親的資料，包括收入和年齡等因素，記錄了孩子出生三[……]
男性營養過剩可能損害後代智力
【本報訊】過量飲用能量飲 料或服用葉酸片可能損害後代的健康。德 國研究人員在動物實驗中發現，雄性鼠若 過量攝入某些營養補充品，可能給後代的智力帶來不良影響。不僅母鼠受精前的飲食和生活狀況，而且雄性鼠所面臨的環境因素也會影響後代的發育。德國神經退行疾病研究中心的一個研究小組在實驗中將雄性鼠分組，向一組提供了特殊飲食，即富含葉酸、蛋氨酸、氨基酸、維生素B12和鋅等人類營養補充品中常見成分的飲食；另一組則提供了普通飲食。六週後，研究人員將雄性鼠與雌性鼠配對，並對它們的後代做了詳細的分析。結果表明，餵特殊飲食的雄性鼠後代，在所有的學習和記憶測試中表現都比對比組（即普通飲食組）後代 遜色，其中受影響最嚴[……]
預防老年癡呆 試試三招
【本報訊】（記者林小春）美國國家科學、 工程和醫學學院日前發佈報告說，目前沒有 已獲證明的方法能預防認知衰退或癡呆，但有「令人鼓舞但不確定性」的證據顯示3種干預方式可能起到一定預防作用。隨著人類壽命延長，老年人口大幅增加，老年癡呆已成為現代社會一大健康難題。這份報告指出，當前市場上有大量專案或產品宣稱能預防、延遲或減緩認知衰退或癡呆，例如飲食、運動、遊戲或補充劑等，但公眾難以確定它們是否有效。為此，根據美國國家老齡問題研究所的要求，美國國家科學、工程和醫學學院召集一個專家委員會對迄今所有相關研究進行了詳細分析，並提出了具體建議。委員會得出的結論是，現有證據不支持開展大眾公共教育活動來鼓勵人們採[……]
基因療法在眼科疾病上挑戰與現況
(本報訊記者趙廣智)遺傳性視網膜 營養不良（Inherited retinal dystrophies, IRDs）是由於遺傳缺陷導致視網膜的 進行性退化，美國食品和藥物管理局 (FDA)在2017年第一次批准了治療遺 傳性視網膜營養不良（IRDs）的基因 療法，其為park Therapeutics公司開發 的Luxturna （voretigene neparvovec） ， 可用於治療兒童和成年患者中因 RPE65基因缺陷而導致的遺傳性視網 膜營養不良IRDs） ， 同時也在11/ 2018獲歐洲藥品管理局(EMA)的批准。 基因療法的批准，成為眼科治療的一 大里程碑。 遺傳性視網膜營養[……]
FDA 機器人輔助手術的ROSA®膝關節系統
(本報訊記者趙廣智)專注於肌肉骨 骼保健領域的Zimmer Biomet Holdings於01/28/2019宣布，該公司 的ROSA®膝關節系統獲得FDA 510 (k)批准，可用於輔助全膝關節置換手術ROSA®膝關節系統是採用3D術前 規劃工具和手術中軟組織與骨骼解剖 的即時影像，它手術中的數據，能提 高骨切割的精密度及擴大關節間隙的 分析範圍，以恢復自然關節的活動情 況。 隨著科技的日新月異，電腦導航或 機械手臂輔助手術，已逐漸在現代外 科手術中佔有一定程度的角色。藉由電腦導航，可改善肉眼在手術視野中 的盲點，提供手術中解剖位置之精確 定位。機械手臂輔助，可提供更精細更穩定之手術操作。[……]
