金錢可以換來幸福嗎
文／ 夏瑾
金錢可以換來幸福嗎？當然可以！如果說金錢可以創造幸福，那麼這種幸福更多的是在排得滿滿當當的時間表裡，為自己擠出一點時間，去海灘度過一段無憂無慮的時光，而不是通過物質上的佔有而獲得某種滿足感。不管你是否同意，這就是加拿大英屬哥倫比亞大學和美國哈佛商學院的一個研究小組得出的結論。該小組成員在美國《國家科學院院刊》雜誌上詳細地闡述了這一研究的始末。該研究基於7組不同的調查進行，研究對象接近6000人，來自4個不同的國家，同時，小組成員還進行了多次取樣實驗，得出的結果非常明確—那些能夠通過雇傭別人來解放自己時間的人，會比那些將自己的資產投入到獲取物質財富回報的人擁有更多的幸福感。其中的一[……]
臨終最需要的是關懷
文／紀小龍
生老病死，人概莫能外。雖然生的方式大致相同，但死的方式千差萬別。人對於自身會何時、何地、以何種方式離開人世這一切身之事，是否真的不能預料和掌控，只能聽天由命呢？臨終期是指疾病末期。目前世界上不同的國家對臨終期的標準還不一致。日本為預計只能存活2～6個月的病人，美國定為6個月以內，英國定為1年以內，中國則將存活3個月內的病人視為臨終期。雖然誰都知道生老病死是人類的自然規律，但當每個活生生的人直接面對死亡的時候，卻並不都能理智、正確對待。如何在有限的時間裡減
輕痛苦、安度餘生？醫生、患者及親屬三方面都有一些認識誤區，有必要提出來與大家商討。患者努力擺脫恐懼臨終期的患者最突出的表現是[……]
多發性骨髓瘤易誤診
文／黃仲夏（北京朝陽醫院京西院區血液與腫瘤科主任醫師）多發性骨髓瘤（MM）是發生於B淋巴細胞終末階段的惡性漿細胞病。此病好發於中老年人，但近年發病率有增高及發病年齡有提前的趨勢。病因與發病機制不清楚，可能與電離輻射、卡氏肉瘤相關的病毒感染有關。MM早期症狀、體徵不典型，基層醫院誤診誤治很多，誤診率高達50%以上，應引起足夠的重視。臨床表現缺乏特異性多發性骨髓瘤臨床表現不特異，可表現為骨痛、反覆感染、貧血、腎功能損害，診斷時容易誤診或漏診。1.誤診為骨科病：患者可因骨痛或腰腿痛不予重視，或就診於骨科，被誤診為扭傷、骨折、骨結核或骨腫瘤而延誤病情。2.誤診為腎科病：患者可因血尿或蛋白尿就診於腎科或[……]
全關節置換術後 預防靜脈血栓形成 阿斯匹林對於多數患者已足夠？
矯形外科界一直關注矯形手術後的靜脈血栓（VTE）。當前，尚未就膝或髖關節置換術VTE的最佳預防策略達成共識。在北美地區，美國矯形外科醫師協會（AAOS） 和美國胸科醫師協會（ACCP）均發表了旨在最大程度減小矯形手術後VTE併發症的指南。這兩類指南均評價了當前可用的文獻，以形成推薦建議。儘管AAOS指南並未專門提及阿斯匹林，但其確實贊成，任何形式的全髖或膝關節置換術後抗凝治療都是可以接受的。另一方面，ACCP將阿斯匹林作為一種有效的全關節置換術（TJA）後預防VTE發生的預防性用藥，進行了最高級別的推薦（1B）。在分析過程中，外科醫師VTE預防策略的選擇應基於某種特殊抗凝藥物安全與療效的平衡，[……]
I型糖尿病患者感染性疾病住院風險加倍
一項最新的前瞻性佇列研究結果顯示，與非糖尿病對照者相比，I型糖尿病患者發生細菌感染性疾病風險顯著增加。來自芬蘭的研究者發現，與非糖尿病對照者相比，I型糖尿病患者因細菌感染性疾病住院率增加2.3 倍（ 相對風險[RR]2.3，95%可信區間[CI] 2.11～1.51）。而且，與尿白蛋白排泄率（AER） 水準正常的1 型糖尿病患者相比，接受腎臟移植治療的I型糖尿病患者細菌感染性疾病住院率增加了近7倍（RR11.2； 95% CI 8.1～15.5）。該研究中，研究者對芬蘭糖尿病腎病研究（FInnDIane）中4748例I型糖尿病患者的資料進行分析， 並與12954 例匹配的非糖尿病對照者進行比較[……]
膳食中的添加糖是II型糖尿病的罪魁禍首
《梅奧學報》雜誌最新發表的研究顯示，膳食中的添加糖是糖尿病和糖尿病前期的一個主要誘發因素，其誘導作用甚至比其他碳水化合物更強，特別是那些富含果糖的添加糖。當前膳食指南中允許添加糖提供的熱量占每日總熱量的25%，臨床專家對這一觀點提出質疑，並建議大幅減少人們攝入添加糖的量，尤其是添加果糖的量。在全球範圍內，大約每10例成人中就有1例患有II型糖尿病。在1980年，全球共有接近1億5300萬例II型糖尿病患者，而到了2008年，II型糖尿病患者總例數增加至3億4700萬，翻了兩倍多。在美國，約有2900萬例成年人患有II型糖尿病，此外，另有8600萬例成年人處於糖尿病前期。該研究的主要作者，美國密[……]
女白領上班久坐 慎防異位症誘發不孕不育
文/葉燕
濕熱夏日，長期處於坐著狀態的白領女性面臨多重考驗，工作壓力大，天氣惡劣，一些婦科炎症也會趁機擾亂生活。白領女性長時期坐著，缺乏正常運動，導致氣血循環出現障礙， 「老朋友」來臨時不夠順暢，導致經血逆流，引起下腰腹痛；長時積壓，就會成腫塊，進而引起子宮內膜異位症。坐久了！容易遭遇「異位」症女性工作時長期久坐不動弊端很多。久坐很容易導致盆腔充血，使附件和子宮頸血液循環不暢通；因為長時間坐著，陰部透氣不好，比較容易發生感染，導致子宮頸炎、子宮頸糜爛、子宮頸肥大、子宮頸息肉等疾病。有些女性長時間不孕，也有可能是久坐導致氣滯血淤引起。這是因為血流不暢，容易形成淋巴或血行性栓塞，堵塞了輸卵管。另[……]
營養五妙方趕走產後抑鬱症
酸對於人的精神健康具有重要影響，正確科學的食養能有效調節產婦的情緒，選對食物能提神、安撫情緒、改善產後媽媽抑鬱和焦慮的症狀。食養對於產後媽媽的身心健康都很重要，產後媽媽不僅要養身，更要養心。媽媽們在坐月子期間應多攝取含有豐富的B群維生素、維生素C、礦物質如鎂、鋅的食物，這些食物都有抗壓及抗抑鬱的功效。1. 深海魚（如鮭魚）含有豐富的魚油及Omega-3脂肪酸，海魚中的Omega-3脂肪酸與常用的抗憂鬱藥如碳酸鋰有類似作用，能阻斷神經傳導路徑， 增加血清素的分泌量， 可以部分緩解緊張的情緒，能明顯舒解抑鬱症狀，包括焦慮、睡眠問題、沮喪等。2. 雞蛋、酵母粉、深綠色蔬菜、牛奶、優質肉類、穀類、南瓜[……]
消化道症狀常見於帕金森病及相關疾
線上發表於《帕金森病及相關疾病》雜誌的一項多中心橫斷面調查顯示，消化功能紊亂常見於帕金森病（PD）、非典型帕金森綜合徵和血管性帕金森綜合徵患者，並且多個消化道症狀與特定運動和非運動特徵相關。韓國首爾國立大學的朴惠英博士及其同事報告稱，無論患者存在哪種運動障礙，報告頻率最高的症狀是便秘，其次是食慾減退、體重減輕、吞咽困難、流涎以及胃食管反流病（GERD）。「總的來說，在這三種類型的帕金森類疾病中，消化功能紊亂的出現頻率沒有明顯差異，這說明消化道症狀並不是PD患者特有的。」。在PD患者中，消化問題十分常見並且令人虛弱，其病因可能是多方面的。研究者指出，PD患者出現體重減輕、吞咽困難、流涎和便秘的頻[……]
孕期過度補鈣 小心患結石
文／翁淑賢胡瓊珍孫健
日前，香港演藝明星李嘉欣生完孩子後首度公開亮相，便自爆孕期因過分補鈣而患腎結石，需經孕期和產後三次手術才得以康復。
對此，泌尿科專家認為，多數在孕期出現急性腎結石症狀的孕婦其實本身早已存在結石，只是一直未發現而已。專家提醒說，有「造人」計畫的女性，孕前應進行全身體檢，包括有無泌尿系統結石。一旦發現結石， 最好先做處理，以免妊娠期結石引起輸尿
管梗阻、發生腎絞痛或引發尿路感染對母嬰造成不良影響。另外， 孕期補鈣雖然有必要，但補過量了可能導致尿路結石的發生。
建議通過高鈣製劑補鈣連續時間超過3個月的孕婦，應到醫院檢測血鈣，幫助判斷是否補充過量，以便及時調整鈣的攝入量，[……]