研究發現：已婚家庭的孩子更健康
據美國媒體前不久發佈的一項最新調查“同居辯論：同居和全球家庭不穩定的關係”顯示，在已婚家庭出生的兒童與同居或者單親家庭的兒童之間存在差異，分析了世界範圍內結婚率的下降及其對兒童的影響。研究表明，儘管同居已經變得更加規範，但依然不能改變同居本身不利於兒童穩定性的事實。來自100個國家的資料匯總表明，如果孩子出生時父母未婚或者母親單身，這樣的家庭要不穩定得多。而來自其中68個國家更詳細的調查結果表明，選擇不結婚的情侶概率顯著上升，影響了孩子的穩定性，尤其是在兒童早年時期。調查表明，在美國，“單親家庭出生的孩子長大後，大多數也會進入同居或者不穩定的婚姻關係中，並且因孩子出生後建立的婚姻關係更不穩定—[……]
3D列印上頜骨模型讓手術嚴絲合縫
文／宮小飛（首都醫科大學附屬同仁醫院）
上頜骨腫瘤是頭頸外科常見病，對於這類患者，治療時需將上頜骨部分或全部切除，而切除後上頜骨如何修復一直是臨床上的難點。傳統方法是用軟組織修復患者的上頜骨，但外形與功能恢復均不佳。近日，首都醫科大學附屬同仁醫院頭頸外科為一名25歲患者成功切除上頜骨腫瘤後，首次嘗試採用3D 列印技術精準修復上頜骨， 即保住了患者的性命，又留住了患者的美貌。患者是一位面容姣好的年輕女性。半年前出現左側面部膨隆、間斷牙痛不適，多項檢查後，發現左側上頜骨處有一個約小蘋果大小（4×5×6 公分） 的腫瘤， 佔據了左側上頜骨的大部分，整個左側的上牙根也都被腫瘤包圍。初步診斷為上頜骨腫[……]
抑制胰腺癌肺癌蛋白質被發現
【本報訊】（記者華義）
胰腺癌和肺癌都是難以早期發現、難以治療的癌症。日本大阪大學的一個研究小組最新發現，有兩種蛋白質與胰腺癌和肺癌的惡化有關，動物實驗顯示，干擾其中一種蛋白質的功能可抑制癌細胞的繁殖。大阪大學日前發表一份新聞公報稱，此前的研究已發現，名為DKK1的蛋白質與胰腺癌和肺癌的惡化相關，但其機理尚不明了。該校生物化學專業教授菊池章等人發現，一種名為「細胞骨架相關蛋白4」（CKAP4）的蛋白質是DKK1蛋白質的受體。這兩種蛋白質在60％以上的胰腺癌和肺癌患者體內大量存在，它們的結合會促進癌細胞的增殖和擴散。研究人員還發現， 體內這兩種蛋白質同時存在比較多的癌症患者， 其預後情況以及無[……]
婦科腫瘤重在減毒增效
院中西醫結合腫瘤科主任醫師）
常見的婦科惡性腫瘤有外陰腫瘤、陰道腫瘤、子宮腫瘤、卵巢腫瘤和輸卵管腫瘤，其中以子宮頸癌、子宮內膜癌及卵巢癌較為常見。目前西醫治療以手術、放療、化療等為主，雖然能降低其復發轉移風險，但仍存在療效不理想、毒副反應大等局限。臨床中，合理配合中藥治療，可提高患者的生活品質，改善其預後。
預防為主，辨治癌前病變所謂癌前病變，是指某些容易演變為惡性腫瘤的病變，如重度宮頸糜爛伴隨不典型增生或子宮頸上皮內瘤變者可能進一步發展為子宮頸癌，子宮內膜息肉或過度增生、多囊卵巢綜合症可能誘發子宮內膜癌。將婦科腫瘤的治療重心前移，有效地控制這些癌前病變或慢性疾病，也是中醫治未病理念的具體[……]
分子影像學給腫瘤診療帶來什麼
文／申寶忠(哈爾濱醫科大學附屬第四醫院)
惡性腫瘤已成為威脅中國大陸人民生命健康的頭號殺手。《科學》及《自然》等國際權威期刊紛紛刊文指出，腫瘤分子水準診療將是未來醫學的發展方向和新模式，而在體分子靶點的特異識別及靶向干預則是實現腫瘤分子水準診療的最關鍵技術。分子影像學是1999年被提出並在美國和歐洲最先開展的，被視為21 世紀最前沿的學科之一。分子影像學是一個涉及醫學、化學、材料學、分子生物學、物理學和資訊科學等多個學科綜合交叉的前沿領域。它是活體狀態下，在細胞和分子水準上應用影像學方法對人或動物體內的生物學過程成像，進而開展定性和定量研究的一門學科。通過引入能夠與體內特定靶點結合的靶向分子[……]
傳統玻璃體手術也可微創
文／ 趙明威（ 北京大學人民醫院眼科教授）
在眼科， 很多眼底疾患， 如晚期糖尿病視網膜病變、複雜視網膜脫離、嚴重眼外傷等，多需要借助眼科玻璃體手術實現治療目的。所謂玻璃體手術是指將手術器械深入眼球內部， 在手術顯微鏡下對玻璃體、視網膜疾病進行治療的手術方
法， 因為眼內結構精細複雜以及此類疾病的複雜性， 該類手術對術者而言極具挑戰性， 迄今仍被認為是眼科風險較高的高難度手術。傳統玻璃體手術因切口大、損傷重，術後患者多有較重的不適感。經過幾十年的發展， 如今玻璃體手術已經進入了微切口時代。目前國際「微切口」玻璃體手術主要以23G 和25G切口為代表，手術切口直徑可小至0.5mm， 達到切口[……]
肝炎到肝癌演變之謎有望揭秘
文／ 任一彬俞治( 第二軍醫大學)
日前《柳葉刀》雜誌主編在《健康報》醫學論壇版提出了自己的觀點：科研資助需與醫療首要任務契合。事實上， 高發的疾病必然會吸引大批學者進行研究， 比如在中國大陸高發的肝炎和肝癌就吸引了一批由院士領隊的科研團隊。本期我們以第二軍醫大學王紅陽院士及其團隊的創新研究為例， 展現中國大陸學者為本土高發疾病所作出的努力。儘管「炎症是腫瘤重要特徵之一」這一理念在近些年才逐漸被人們接受， 但B 肝病毒感染者是肝癌的高發人群在中國大陸早已深入人心。流調資料顯示， 中國大陸每年新發肝癌（HCC） 40 餘萬例， 約85% 以上的肝癌患者曾感染B 肝病毒。要想降低肝癌的發病率，[……]
通用癌症疫苗研發取得進展
【本報訊】（ 記者張家偉） 德國研究人員日前在英國《自然》雜誌網路版上報告說， 他們研發的一種納米粒子核糖核酸（RNA） 癌症疫苗在小鼠實驗和小規
模人體試驗中都取得了不錯效果， 有潛力成為癌症免疫治療的通用疫苗。癌症疫苗主要通過刺激人體免疫系統來對抗癌細胞，目的在於預防癌症或輔助治療，並防止復發。目前正在研發或已經上市的癌症疫苗多數僅針對特定類型癌症， 還不存在對所有類型癌症都具有效果的通用疫苗。德國研究人員利用類似細胞膜的脂類膜將RNA 分子包裹起來，形成RNA－脂質複合物納米粒子，通過靜脈注射將這種複合物注射到患惡性腫瘤的小鼠體內，從而作用於小鼠體內的免疫細胞。這種脂質複合物可保護RN[……]
多數抗抑鬱藥對青少年患者無效
【本報訊】（ 特約記者張立斌） 近日， 醫學期刊《柳葉刀》發表了一項兒童青少年抑鬱症的網路Meta 分析， 研究表明， 多數抗抑鬱藥對兒童青少年患者無效； 在納入的14 種抗抑鬱藥中， 僅氟西汀對兒童青少年患者具有一定的療效。該研究的第一作者為英國牛津大學精神科的安德魯. 西瑞尼博士及重慶醫科大學周新雨博士，通訊作者為西瑞尼博士及重慶醫科大學謝鵬教授。抑鬱症是兒童和青少年中最常見的精神障礙之一。對於這類特殊人群，是否需要應用抗抑鬱藥物，使用哪種抗抑鬱藥物，仍存在很大爭議。周新雨等課題組成員系統檢索了7 個國際資料庫的5794 篇文獻和8 個試驗登記平臺的2509 條試驗註冊資訊， 嚴格[……]
卵子難成熟或源於基因突變
【本報訊】（記者孫國根）大陸復旦大學生物醫學研究院副研究員、遺傳工程國家重點實驗室及遺傳與發育協同創新中心王磊及其課題組，經多年潛心研究，發現人類卵子成熟的障礙由TUBB8特異基因突變導致。該研究對此類不孕患者的遺傳解析及分子治療有重大意義。近日， 《新英格蘭醫學雜誌》以原創論文的形式發表這一成果， 並同期配發由國際知名生殖專家裘里安． 迪恩教授撰寫的評論
： 未來通過檢測TUBB8 突變， 有助於因卵子不成熟導致不孕患者的精確分子診斷。有些不孕女性即便接受多次輔助生殖治療，均以失敗告終。她們共同的特點是有卵子成熟障礙，即始終無法獲得成熟的卵子。而造成該臨床表型背後的遺傳學因素及機制一直是世[……]